Καρκίνος του νεφρού

Τι είναι ο καρκίνος του νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια κακοήθης νεοπλασία που αναπτύσσεται στους νεφρούς.

Οι νεφροί είναι τα όργανα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ούρων.

Ο πιο κοινός τύπος είναι το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα, που ξεκινά στα κύτταρα των σωληναρίων του νεφρού.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του νεφρού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα
• Πόνο στην πλευρά ή την πλάτη
• Απώλεια βάρους
• Κόπωση
• Πυρετό χωρίς εμφανή αιτία

Η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω απεικονιστικών εξετάσεων όπως:

• Υπερηχογράφημα
• Αξονική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Καθώς και με βιοψία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει:

• Χειρουργική επέμβαση
• Ακτινοθεραπεία
• Στοχευμένη θεραπεία
• Ανοσοθεραπεία

Ανάλογα με το στάδιο και την έκταση της νόσου.

Συμπτώματα καρκίνου του νεφρού

Τα συμπτώματα του καρκίνου του νεφρού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα (αιματουρία), το οποίο μπορεί να είναι ορατό ή να ανιχνευθεί μόνο με μικροσκοπική εξέταση
• Πόνο στην πλευρά ή την πλάτη που δεν υποχωρεί
• Απώλεια βάρους χωρίς προφανή αιτία
• Επίμονη κόπωση
• Πυρετό που δεν σχετίζεται με λοίμωξη
• Διόγκωση ή μάζα στην περιοχή των νεφρών

Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως η υπέρταση και η αναιμία.

Ωστόσο, ο καρκίνος του νεφρού μπορεί να είναι ασυμπτωματικός στα αρχικά στάδια και συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλες παθήσεις.

Είδη καρκίνου του νεφρού

Ο καρκίνος του νεφρού περιλαμβάνει διάφορους τύπους.

Ο πιο κοινός είναι το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (RCC), που αντιπροσωπεύει περίπου το 85% των περιπτώσεων και ξεκινά στα κύτταρα των σωληναρίων του νεφρού.

Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν:

• Σαρκωματώδες καρκίνωμα, που είναι πιο σπάνιο και πιο επιθετικό
• Ο όγκος του Wilms, που είναι ένας τύπος νεφρικού καρκίνου που εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά
• Μεταβατικό καρκίνωμα
• Καρκίνωμα των σωληναρίων Bellini

Κάθε τύπος καρκίνου του νεφρού μπορεί να απαιτεί διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία και έχει διαφορετική πρόγνωση.

Διάγνωση καρκίνου του νεφρού

Η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού γίνεται μέσω μιας σειράς εξετάσεων και αξιολογήσεων.

Η διαδικασία συνήθως ξεκινά με τη λήψη ιατρικού ιστορικού και τη φυσική εξέταση.

Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως:

• Υπερηχογράφημα
• Αξονική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση του νεφρού και τον εντοπισμό τυχόν όγκων.

Εάν οι απεικονιστικές εξετάσεις δείξουν ύποπτες περιοχές, μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία.

Κατά την βιοψία, λαμβάνεται δείγμα ιστού από τον όγκο για μικροσκοπική εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας.

Οι συνδυασμένες αυτές μέθοδοι βοηθούν στη διάγνωση και τον καθορισμό του σταδίου της νόσου.

Αυτά είναι απαραίτητα για τη διαμόρφωση της κατάλληλης θεραπευτικής προσέγγισης.

Θεραπεία καρκίνου του νεφρού

Η θεραπεία του καρκίνου του νεφρού εξαρτάται από το στάδιο και την έκταση της νόσου, καθώς και από τη γενική υγεία του ασθενούς.

Η μερική νεφρεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκινικού όγκου μαζί με ένα μικρό μέρος του υγιούς ιστού του νεφρού.

Προτιμάται όταν ο όγκος είναι μικρός και εντοπισμένος, διατηρώντας το μεγαλύτερο μέρος του νεφρού.

Η ριζική νεφρεκτομή είναι η πλήρης αφαίρεση του νεφρού, του περιβάλλοντος ιστού και, μερικές φορές, των γειτονικών λεμφαδένων.

Επιλέγεται για μεγαλύτερους ή πιο προχωρημένους όγκους.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική, που γίνεται μέσω μικρών τομών με τη χρήση κάμερας και ειδικών εργαλείων, προσφέρει λιγότερο επεμβατική επιλογή με ταχύτερη ανάρρωση.

Η ρομποτική χειρουργική, μια πιο εξελιγμένη μορφή λαπαροσκοπικής χειρουργικής, επιτρέπει μεγαλύτερη ακρίβεια και ευελιξία μέσω της χρήσης ρομποτικών βραχιόνων.

Χρησιμοποιείται συχνά τόσο για τη μερική νεφρεκτομή όσο και για τη ριζική νεφρεκτομή.

Κάθε μέθοδος επιλέγεται με βάση τα χαρακτηριστικά του όγκου, την θέση του όγκου και την γενική κατάσταση του ασθενούς.