Υδροκήλη

Τι είναι η υδροκήλη

Η υδροκήλη είναι μια πάθηση κατά την οποία συγκεντρώνεται υγρό γύρω από τον όρχι μέσα στο όσχεο, προκαλώντας διόγκωση και αίσθημα βάρους στην περιοχή.

Είναι συνήθως ανώδυνη και μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες κάθε ηλικίας, αν και είναι πιο συχνή σε νεογέννητα και ηλικιωμένους άνδρες.

Οι αιτίες της υδροκήλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμούς
• Φλεγμονές ή λοιμώξεις του όσχεου ή των όρχεων
• Χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή

Η διάγνωση γίνεται μέσω φυσικής εξέτασης και υπερηχογραφήματος, που επιβεβαιώνει την παρουσία υγρού.

Η θεραπεία σε άνδρες μεγάλης ηλικίας μπορεί να μην είναι απαραίτητη εάν η υδροκήλη είναι μικρού όγκου και δεν είναι υπό πίεση, δεν προκαλεί συμπτώματα ή προβλήματα.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πόνος ή μεγάλη αύξηση του όγκου, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της υδροκήλης.

Συμπτώματα υδροκήλης

Τα συμπτώματα της υδροκήλης περιλαμβάνουν:

• Διόγκωση
• Αίσθημα βάρους στο όσχεο, που μπορεί να είναι ανώδυνο ή να προκαλεί ελαφρά δυσφορία

Η διόγκωση συνήθως εμφανίζεται αργά και μπορεί να αυξομειώνεται σε μέγεθος.

Σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί πόνος ή δυσφορία, ιδιαίτερα αν η υδροκήλη είναι μεγάλη.

Η πάθηση είναι συχνά ανώδυνη, και πολλοί άνδρες δεν έχουν άλλα συμπτώματα.

Σε βρέφη, η υδροκήλη μπορεί να γίνει πιο εμφανής όταν το μωρό είναι ανήσυχο ή κλαίει.

Εάν η υδροκήλη συνδέεται με φλεγμονή ή λοίμωξη, μπορεί να υπάρχουν και συμπτώματα όπως:

• Ερυθρότητα
• Ευαισθησία
• Πυρετός

Είδη υδροκήλης

Η υδροκήλη διακρίνεται σε δύο κύρια είδη: τη συγγενή (ή επικοινωνούσα) υδροκήλη και την επίκτητη (ή μη επικοινωνούσα) υδροκήλη.

1. Συγγενής (επικοινωνούσα) υδροκήλη: Εμφανίζεται σε νεογέννητα και βρέφη λόγω της αποτυχίας του σπερματικού πόρου να κλείσει πλήρως πριν τη γέννηση. Αυτό επιτρέπει στο υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα να εισέρχεται στο όσχεο. Συνήθως υποχωρεί από μόνη της μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού.

2. Επίκτητη (μη επικοινωνούσα) υδροκήλη: Εμφανίζεται σε ενήλικες και μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς, φλεγμονές, λοιμώξεις, όγκους ή χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή των όρχεων ή του όσχεου. Το υγρό συγκεντρώνεται γύρω από τον όρχι χωρίς να επικοινωνεί με την κοιλιακή κοιλότητα.

Η διάκριση μεταξύ των δύο τύπων είναι σημαντική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Διάγνωση υδροκήλης

Η διάγνωση της υδροκήλης ξεκινά με τη λήψη ιατρικού ιστορικού και τη φυσική εξέταση από τον γιατρό.

Κατά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός θα ψηλαφίσει το όσχεο για να εντοπίσει τη διόγκωση και να αξιολογήσει την υφή του.

Η διαφανοσκόπηση είναι μια απλή διαγνωστική μέθοδος, όπου ένας φακός φωτίζει το όσχεο για να δείξει εάν η διόγκωση περιέχει υγρό (η υδροκήλη θα είναι διαφανής στο φως).

Για επιβεβαίωση της διάγνωσης και για την εξαίρεση άλλων καταστάσεων όπως οι όγκοι ή η κήλη, συνήθως γίνεται υπερηχογράφημα του οσχέου.

Το υπερηχογράφημα παρέχει μια σαφή εικόνα της ποσότητας και της φύσης του υγρού γύρω από τον όρχι και βοηθά στη διάκριση της υδροκήλης από άλλες παθήσεις.

Θεραπεία υδροκήλης

Η θεραπεία της υδροκήλης εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την αιτία της πάθησης.

Εάν η υδροκήλη είναι μικρή και ασυμπτωματική, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία και απλά παρακολούθηση.

Σε περιπτώσεις όπου η υδροκήλη προκαλεί πόνο, δυσφορία ή επηρεάζει την καθημερινή ζωή, συνιστάται χειρουργική αποκατάσταση.

Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση είναι η υδροκηλεκτομή, κατά την οποία γίνεται μια μικρή τομή στο όσχεο ή την κάτω κοιλιακή χώρα και αφαιρείται το υγρό από την υδροκήλη.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός κλείνει το εσωτερικό άνοιγμα για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της υδροκήλης.

Η επέμβαση συνήθως πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα, με πλήρη επιστροφή στις δραστηριότητες τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.